不少人在考慮牙齒矯正時，常猶豫的問題之一是：「一定要拔牙嗎？」聽到要拔掉健康牙齒，確實會讓人望之卻步，甚至放棄矯正計畫。然而，牙齒矯正的目的並非僅是讓牙齒變整齊，更關乎整體咬合、口腔健康與臉型比例的改善。因此，在七堵晶采美學牙醫診所，每一位患者在經過專業醫師評估後，根據自身口腔結構與矯正需求，與醫師一同選擇出適合自己的矯正治療方案。

矯正的原理與目的

齒顎矯正是透過矯正器對牙齒施加穩定且溫和的力量，將牙齒從原本錯位的狀態慢慢移動到正確位置，不只牽涉牙齒本身，還包括齒槽骨的改變與咬合關係的重新調整。除了改善排列不整齊的外觀，更能提升清潔效率、預防牙周病與蛀牙，對於因咬合不正所引發的顳顎關節不適或咬合磨耗問題，也能有結構調整的作用。

矯正的治療目標不只是表面美觀，而是打造一個穩定、健康且功能性良好的口腔環境。

為什麼矯正有時需要拔牙？

在某些情況下，牙齒與顎骨之間存在空間不對等的問題，導致牙齒無法正常排列，經由專業齒顎矯正醫師評估後，透過拔牙創造牙齒移動所需的空間。

以下是常見需要拔牙的情況：

● 齒列擁擠：當牙弓空間不足以容納全部牙齒時，會導致牙齒擁擠、重疊或旋轉。

● 牙齒外突：若前牙過度向前傾斜，可能會造成嘴唇無法自然閉合、臉型突出，拔牙能協助牙齒向內收整。

● 咬合異常：深咬、錯咬或開咬…等咬合問題，透過拔牙後的空間調整，有助於建立正確咬合。

● 不健康牙齒：若某些牙齒已有根管治療或結構不良，也可能被選作矯正過程中拔除的對象，以降低未來風險。

矯正是否需要拔牙，會根據患者的骨架條件、牙弓形狀、牙齒數量與排列情況進行全盤考量，並不是牙齒矯正就要拔牙。

除了拔牙，還有其他選擇嗎？

如果對拔牙感到不安，也不必馬上放棄矯正計畫，因為現在的矯正技術已發展出多種替代方法來創造矯正所需的空間，包括以下：

1. 拔智齒創造空間

若智齒生長角度不佳或位置不當，可能會對其他牙齒產生壓力，拔智齒除了預防未來問題，也能為牙齒移動騰出後方空間，特別適用於後牙需向後移動的情形。

2. 骨釘輔助移動

骨釘是小型的鈦金屬釘，植入於齒槽骨中，作為矯正施力的支點，能提供更直接、穩定的拉力，協助牙齒向指定方向移動，提升矯正效率。

3. 擴弓器拓展牙弓寬度

對於顎骨發育未完全的青少年，透過擴弓器可逐步擴大牙弓空間，讓牙齒有足夠位置整齊排列。

4. 磨牙縫創造空間（IPR）

部分輕微齒列擁擠的患者，可透過輕微拋磨牙齒兩側，製造少量空間，使牙齒得以重新排列，此方法對牙齒傷害極小，也是目前隱形矯正常見輔助技術之一。

做出安心選擇，與專業醫師充分溝通

矯正不僅是讓齒列變整齊，還有改善咬字發音及調整臉型等效果，同時也重拾口腔功能性，但齒顎矯正是一項相對複雜的療程，因此由齒顎矯正專科專業醫師來操刀會更有保障；七堵晶采牙醫擅長齒顎矯正的王簾綺醫師，為「衛福部定齒顎矯正專科醫師」，經過專業的齒顎矯正專科訓練，能細心規劃專屬的矯正計劃，面對複雜齒列，也能利用各式矯正工具在矯正效率及效果間取得平衡，讓牙齒整齊，看起來也更自然。